Kūnas po cezario ir po natūralaus gimdymo. Su specialiste Agne Škudiene
Laikotarpis po gimdymo trunka 6–8 savaites (kai kuriuose šaltiniuose nurodoma, kad šis laikotarpis tęsiasi 6 pirmuosius mėnesius), nepriklausomai nuo to, ar pagimdėte natūraliais takais, ar buvo atlikta cezario pjūvio operacija. Natūralu, kad po lengvo ir greito gimdymo kūnas ir protas atsigauna lengviau nei po ilgo ir varginančio gimdymo. Vis dėlto tikiuosi, kad ši lentelė padės susiorientuoti, kas vyksta.| Kūnas po vaginalinio gimdymo | Kūnas po CPO | Emocijos |
Pirmoji savaitė |
||
| Makštis ir vulva ištinusi, perštinti, maudžianti.Kraujingos išskyros (lochijos) panašios į gausias mėnesines. Sąrėminio pobūdžio gimdos susitraukimai (ypač žindant). | Gali būti sunku judėti, ypač pirmosiomis paromis.Rekomenduojama judėti, kad nesusidarytų trombų. Skausmas pjūvio vietoje. Kraujingos išskyros (lochijos) panašios į gausias mėnesines. Sąrėminio pobūdžio gimdos susitraukimai (ypač žindant). Pilvo pūtimas. | Ekstremalūs hormonų pokyčiai lemia nuotaikų kaitą.Nuovargis. Beviltiškumo jausmas (dažniausiai dėl miego trūkumo). Postnatalinis liūdesys (sunkiausia trečia para). |
|
Pagalba sau po vaginalinio gimdymo: · Ledo kompresai tarpvietės srityje. · Šlapinantis apsipylinėti tarpvietę šiltu vandeniu. · Sėdimosios vonelės 3 kartus per dieną po 20 min. · Vidurių užkietėjimo profilaktika. · Jei tarpvietę labai skauda, galima išgerti vaistų nuo skausmo. · Priimkite aplinkinių pagalbą, prašykite pagalbos. Pagalba sau po CPO: · Saugoti pjūvio vietą nuo nešvarumų ir drėgmės. Po dušo netrinti, o sugerti drėgmę, jei nebaisu, kuo anksčiau nebeklijuoti pleistro, kad žaizda „kvėpuotų“, net jei siūlai ir nepašalinti. · Grįžus namo galima palengva pradėti pjūvio zonos masažą, siekiant išvengti kieto rando susidarymo. · Praėjus 7–10 dienų po operacijos, kai nukrenta žaizdos šašas, galima pradėti naudoti tepalus randams. · Jei reikia, galima išgerti vaistų nuo skausmo, pilvo pūtimo. · Priimkite aplinkinių pagalbą, prašykite pagalbos. |
||
Antroji savaitė |
||
| Kraujingų išskyrų mažėja, gali tik teplioti, bet vis dar gali ir gausiai kraujuoti. Abiem atvejais viskas normalu.Galimas tarpvietės niežulys – tai ženklas, kad tarpvietė gyja. | Vis dar galimas silpnumas, skausmas, bet jis jau nebeturėtų trukdyti rūpintis savimi ir kūdikiu.Galimas niežulys pjūvio vietoje – tai ženklas, kad žaizda gyja. | Postnatalinis liūdesys yra normalu reiškinys.Jei liūdesys lydimas nerimo – nesinori valgyti, sunku užmigti, nejaučiamas ryšys su naujagimiu, kyla suicidinių ar smurtinių minčių – būtina pasikalbėti su gydytoju, gali pasireikšti depresija po gimdymo. |
| Pagalba sau:
· Jei žindote, dažniausiai tai yra pagrindinis šio laikotarpio iššūkis. Todėl jei kyla klausimų, būtinai pasikvieskite žindymo konsultantę. Speneliams patinka „oro vonios“, gryno lanolino tepalas. Nepatinka netaisyklingas apžiojimas ir vienkartiniai pieno sugertukai. · Kasdienis fizinis aktyvumas. Jei dėl kokių nors priežasčių į lauką su kūdikiu išeiti negalite, raskite galimybę apeiti bent aplink namą. Jums reikia aktyviai judėti ir kvėpuoti grynu oru. · Sveika mityba. Ypač sveiki užkandžiai ir vanduo. Kalis – mikroelementas, palaikantis energingumą (gausu ankštiniuose, bulvėse, špinatuose, petražolėse, bananuose, papajose). |
||
Šeštoji savaitė |
||
| Gimda tampa tokia, kokia buvo iki nėštumo.Kraujingos išskyros baigėsi, bet gali pakraujuoti po didesnio fizinio krūvio. Gali būti atnaujinami lytiniai santykiai (jei nebėra kraujingų išskyrų iš makšties). Didinamas fizinis aktyvumas. | Gimda tampa tokia, kokia buvo iki nėštumo.Kraujingos išskyros baigėsi, bet gali pakraujuoti po didesnio fizinio krūvio. Gali būti atnaujinami lytiniai santykiai (jei nebėra kraujingų išskyrų iš makšties). Galima didinti fizinį aktyvumą, vairuoti ir kilnoti ne tik savo kūdikį. Randą gali niežėti arba galite jausti nutirpimą. | Normalu jaustis pavargusiai ir kasdien patirti vis naujų iššūkių.Esant depresijos po gimdymo požymių būtina pasikonsultuoti su gydytoju. |
| Pagalba sau:
· Nors mediciniškai tai yra laikotarpio po gimdymo pabaiga, daugeliui moterų prireikia bent metų, kad visisiškai atsigautų po gimdymo (būtent todėl ir rekomenduojama pirmuosius metus neplanuoti naujo nėštumo), todėl rūpinkitės savimi. · Fizinį aktyvumą didinkite palengva, nesilaikykite dietų, ypač jei žindote. · Atnaujindama lytinius santykius klausykite savo kūno, tai bus tarsi naujas pirmas kartas. Pasirūpinkite savo komfortu. Jei žindote, normalu, kad galite jausti mažesnį lytinį potraukį, didesnį makšties sausumą. · Nuovargis gali būti visų nesėkmių priežastis, todėl miegokite, snauskite, kai tik galite. Moters kūnas po gimdymo: priežiūra po cezario pjūvioCezario pjūvis (CPO) – tai sudėtinga chirurginė operacija, po kurios laukia ne tik fizinis, bet dažnai ir emocinis gijimas. Svarbu žinoti, kad CPO – tai gimdymas, tik „per langelį“, nes gimsta ne tik kūdikis, bet kartu ir moteris, kaip to kūdikio mama.Pirmosiomis paromis po operacijos mamos sveikata rūpinasi medicinos personalas, svarbu nesidrovėti užduoti rūpimus klausimus, prašyti pagalbos ir būtinai vartoti paskirtus vaistus nuo skausmo. Jie nepakenks nei laktacijai, nei vaikeliui, o kaip tik suteiks moteriai daugiau galimybių juo pasirūpinti. Verta įsigyti korsetą po gimdymo, tik labai svarbu tinkamai jį užsisegti. Tai daroma atsigulus, pristačius kojas ir pakėlus dubenį. Tik taip užsisegtas korsetas tinkamai atliks savo funkciją. Rando priežiūra Randas turėtų būti prižiūrimas kaip po bet kokios kitos operacijos. Pirmosiomis dienomis svarbu užtikrinti švarą ir sausumą, esant poreikiui – dažniau keisti pleistrą. Maudytis duše galima, svarbu nemuilinti, o nusiprausus švelniai rankšluosčiu sugerti drėgmę ir leisti odai išdžiūti, tik esant būtinybei, vėl klijuoti pleistrą. Kūnas į randą reaguoja kaip į nuolatinę pažaidos vietą, kurioje nepavyksta tinkamai įdarbinti audinių. Pjūvio vieta ima kietėti. Tam, kad nesusidarytų kietas randas, pjūvio zona turi būti maitinama, o rando masažas (su specialiu kremu ar be jo) suaktyvina kraujotaką ir taip audiniai gauna maisto medžiagų, deguonies, todėl neapmiršta. Švelniai pirštais paglostyti ir paspaudyti aplink pjūvį galima dar gulint lovoje po operacijos, vėliau masažo technika keičiama ir jei viskas atliekama teisingai, pjūvio randas tampa beveik nematomas, audiniai jo periferijoje minkšti, vientisi, nėra sukietėjimų. Masažas turi ir teigiamą emocinę naudą, padeda priimti pasikeitusį savo kūną. Žindymas po cezario pjūvio Žindyti po CPO gali būti kiek sudėtingiau, nes mamai sunkiau tinkamai priglausti vaikelį. Įprastai rekomenduojama žindyti gulint ant šono, bet ši pozicija nėra tinkama mokymuisi, dažnai vaikelis priglaudžiamas netinkamai ir todė jam sunku valgyti, traumuojami speneliai. Čia labai gelbėja biologinė žindymo poza. Po operacijos, ypač – jei ji buvo planinė, gali prireikti daugiau laiko, kol prasidės laktacija, bet tai jokiais būdais nereiškia, kad žindyti nepavyks. Ramybė, dažnas kūdikio glaudimas ir kantrybė daro stebuklus. Emocinių būsenų paletė po CPO labai įvairi. Dalis moterų šios operacijos nori pačios, dalis vertina neutraliai, o dalis susiduria su saviplaka: „nepajėgiau pagimdyti pati“, „mano kūnas nesugebėjo“. Tokios mintys yra labai žmogiškos, bet ne visai teisingos. Gimdymas yra socialinis vyksmas, kuriam įtakos turi daugybė – DAUGYBĖ! – kintamųjų. Kalbėk apie tai, kas sunku, ieškok palaikymo – kreipdamasi į artimą žmogų, akušerę, psichologą.
Kada ieškoti pagalbos? Pagalbos reikia ieškoti, jei atsiranda infekcijos požymių (karščiavimas, paraudimas aplink randą, pūliavimas) – arba jei emocinė būsena ilgai išlieka slogi, atsiranda nerimo, nemigos ar nenoro bendrauti su kūdikiu ženklų. Tai – signalai, kad mamos kūnui ir sielai reikia paramos. Rando masažas (tinka ir po vaginalinio gimdymo, ir po CPO) Rando masažas po kiekvienos traumos ar operacijos yra svarbi reabilitacijos dalis, kad aplinkiniai audiniai neprisitvirtintų vieni prie kitų netaisyklingai, randas nekietėtų ir atsistatytų jautrumas. Pradėkite nuo švelnaus aplinkinių audinių masažo, toje vietoje, kur prasideda nejautri odos zona. Tai švelnūs paspaudimai, sukamieji judesiai, paglostymai higieniniu vatos krapštuku ar kosmetiniu šepetėliu. Masažuoti patį randą galima visiškai sugijus odai: rando kampai visiškai sulipę, randas nebešlapiuoja. Masažuokite randą (ar zoną aplink) 2–3 kartus per dieną po 5 min. Masažuokite randą (ar zoną aplink) kasdien 6–12 mėn. po operacijos. Gali jaustis tempimas. Rando audinių laisvinimas kiek malonesnis būna odai esant šiltai, pvz., po dušo. Masažuodama pirmuosius kartus – nenaudokite nei kremo, nei aliejaus, jei nenorite, kad pirštai nuslystų per patį randą. Link rando Pirštų pagalvėlėmis stumkite odą ir po ja esančius audinius link rando, bet ne per jį. Palaikykite kelias sekundes. Spauskite taip stipriai, kad po pirštais jaustumėte judėjimą. Pakartokite tą patį iš kitos rando pusės.
 Pirmyn ir atgal Pirštų pagalvėlėmis judinkite patį randą ir po juo esančius audinius pirmyn ir atgal, vienoje vietoje judesį atlikite kelias sekundes.
RatukaiPirštų pagalvėlėmis pieškite ratukus ant rando odos ir po ja esančių audinių, vienoje vietoje judesį atlikite kelias sekundes. 
|
||
Gimdyvės ir naujagimio priežiūra gimdymo namuose